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发育性语言障碍

   【导语】发育性语言障碍是指由于发育延迟而引起的语言障碍,并不是由于听力障碍中枢神经系统的器质性损害及严重的精神发育迟缓造成的。

   本症有表达性和感受性语言障碍两种,前者能理解语言但不能表达,后者对语言的理解和表达均受限制。

   病因目前病因尚无定论,可能与脑组织的某些感知觉功能,特别是精细的听觉分辨能力损伤有关。更有人提出,可能是由于听觉知觉听觉记忆听觉整合听觉理解及听觉表达等脑功能不足所致。

   临床表现以语言发育迟滞为其主要表现。1岁多还不会叫“爸爸”“妈妈”,为了表达自己的愿望感情和需要,常借手势眼神及其他动作。

   发育性语言障碍的患儿当其开始学语时,语言缺陷即显现出来。小儿可发出一些音节,但不能组成词,记不住普通的名词,词汇十分贫乏,不能用完整的句子去描述他需要的东西,因此语句十分生涩难懂。患儿对语言的学习速度很慢,常比正常儿童慢2—3倍。

   有表达性语言障碍者,语言理解尚好,但表达能力差。1岁半左右时可理解他人给他的简单命令,例如让他指出或去拿某种常见的物体时,小儿都可理解,并附之以行动。而感受性语言障碍的患儿则不能理解简单的命令,不能根据语言要求指出或拿到某种物体。这类患儿能听到声音,但对言语却无反应,包括父母的言语。但如给以手势表情,或看电视时则有情绪反应。听力检查虽有轻度的听力减退,但与临床上所见到的对语言的毫无反应却极不相符。电测听检查的听力曲线常很不稳定,波动大。因而患儿平时似乎有点聋,有时又显得不聋。

   入学后小儿有明显的学习困难,主要是阅读困难,其中感受性语言障碍患儿阅读能力更差,且常伴计算困难,常需接受特殊教育。表达性语言障碍者可在普通学校学习。

   发育性语言障碍儿在学前阶段可无明显的情绪障碍,仍然活泼愉快。入学后由于学习困难及其他种种不便常出现焦虑注意短暂多动退缩或违拗等问题。但这类儿童内在语言发育正常,可参加一些带有创造性的游戏;也可以绘画;并有良好的音乐感受能力,能很好地了解音乐的节律及音调;有完善的视觉感受及视觉—空间知觉。智力测验操作能力正常。

  

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