检测TCT和HPV双管齐下最有效
目前宫颈癌筛查的方式主要包括宫颈刮片液基细胞学检测HPV病毒检测阴道镜病理组织学活检。其中,TCT和HPV病毒检查双管齐下,能有效排查宫颈癌。万兰说,传统宫颈刮片由于假阴性率较高,近年逐渐被TCT所取代,TCT的有效率达到95%。TCT不但能检出宫颈癌细胞,还能发现癌前病变微生物感染,但由于取材制片等因素,TCT仍存在漏诊的可能。
“HPV病毒虽然容易感染,但也容易消失,因此TCT检测提示阴性也不能完全排除HPV感染。”万兰说,持续HPV感染的癌前病变是宫颈癌的高危人群。因此,定期检测HPV,可以了解HPV病毒是否消失,还是持续感染或是再感染。
万兰说,有性生活的女性,有条件的话最好选择TCT和HPV病毒筛查,如果结果正常,可在3~5年后再进行筛查。如果经济条件有限只允许选择其一,则最好每年进行1次TCT筛查,直到70岁。如果TCT和HPV检测中有一项出现异常,就要做阴道镜检查确定宫颈是否正常或存在癌前病变。如果阴道镜检测异常,则要进行病理组织学活检来确诊。