关于胡桃的药用价值，古代已有明确记载，如《开宝本草》谓胡桃仁“食之令人肥健润肌黑发”；《本草纲目》认为胡桃仁“补气养血，润燥化痰，益命门，利三焦，温肺润肠。治虚寒喘嗽腰脚重痛心腹疝痛血痢肠风，散肿毒，发痘疮，制铜毒。”中医学认为，胡桃仁味甘性温，入肺肾大肠经，有补肾助阳补肺敛肺化痰定喘润肠通便涩精止遗等多种功能。
临床常用胡桃仁配生姜细辛五味子治虚寒咳喘；配杜仲川断补骨脂治肾虚腰酸足软遗精阳痿；配当归肉苁蓉枳壳治肠燥便秘；配石苇瞿麦萹蓄治石淋腹痛尿血；配土茯苓苦参蛇床子，炒焦研成糊状外敷，可治湿疹皮炎。
除胡桃仁可入药外，青龙衣味苦涩性平，可治白癜风病毒性肝炎；核桃壳可治疥癣；分心木味苦涩性平，配芡实补骨脂枸杞子可治肾虚遗精；胡桃枝可治肿瘤；胡桃叶有抗炎降血压的作用。
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